RU-486 La Pídora abortiva
¿QUÉ ES LA
PILDORA ABORTIVA?
La RU486 es un método abortivo que se aplica a madres embarazadas de menos de
60 días de gestación.
La RU486 (mifepristona), es una hormona sintética, análoga a la PROGESTERONA
(hormona fisiológica femenina que se produce en el inicio y durante el
embarazo).
La RU486 tiene una gran afinidad por los receptores fisiológicos de la
progesterona, pero carece de la actividad de ésta, bloqueando su acción. La
RU486 bloquea la acción de la progesterona, pues impide que ésta se una a sus
receptores, inhibiendo la actividad secretora del endometrio (mucosa que
tapiza el interior del útero) y desencadenando la erosión de la mucosa, lo
que induce el desprendimiento del embrión que se encontraba creciendo en el
útero (N Engl J Med 329: 404-12 (1993)).
Para mejorar su eficacia abortiva y favorecer la expulsión del embrión, se
suele asociar una PROSTAGLANDINA (misoprostol, gemeprost o sulprustone) que
tiene un efecto contractor del músculo uterino.
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! No se debe tomar la RU-486 sin estar
bajo vigilancia médica !
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¿CÓMO SE
ADMINISTRA?
La pauta recomendada por la OMS(Organización Mundial
de la Salud)es la siguiente:
-
1º día. La mujer se toma una píldora (RU) en presencia de un médico en un
centro hospitalario que debe cumplir los siguientes requisitos:
- UCI (Unidad de Cuidados Intensivos)
- Unidad de Farmacología
- Servicio de Urgencias ginecológicas
- La mujer debe esperar en observación 5
horas, pues es en esas primeras horas cuando
urgen la mayoría de la complicaciones
precoces.
- 3º día. La mujer vuelve al hospital. Para entonces el feto habrá muerto. La
mujer se toma otro fármaco, la PROSTAGLANDINA, que es un contractor uterino,
para expulsar al feto muerto.
- 15º y al mes, la mujer debe volver al hospital para hacerse una revisión
ginecológica (Ecografía incluída), para confirmar que todo vuelve a la
normalidad.
RECOMENDACIONES
DE LA OMS
La RU486 sólo se administrara en Centros Hospitalarios con:
- - Unidad de
Cuidados Intensivos (UCI)
- - Servicio de
urgencias ginecológicas
- - y una Unidad de
Farmacología.
Estas recomendaciones las exigen como obligatorias el Ministerio de Sanidad,
para la administración de la RU486 en España.
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CONTRAINDICACIONES
DE LA RU486
- Mujeres de >35 años
- Embarazo de >60 días
- Fumadoras
- Diabetes
- Asma
- Insuficiencia adrenal
- Embarazo ectópico
- Enfermedad hepática
- Enfermedad renal
- Enfermedad cardiovascular
- Antecedentes trombóticos
- Bronquitis espástica
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Gráfico de los efectos segundarios
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